看东西时经常眯眼

视力下降时，孩子常常会眯眼看东西。眯眼时眼睑可以遮挡部分瞳孔，减少光线散射，可以暂时提高视力。

经常看不清

孩子在光线比较暗的地方走路常被东西绊倒、碰伤，或看书时总是凑得很近，见了熟人突然变得不爱与人打招呼。

经常揉眼睛或眨眼睛

近视的孩子因为看东西模糊会经常用手揉眼睛，引起慢性结膜炎及角膜损伤。这时，如果眼部不舒服，还会习惯性地频繁眨眼。

经常歪头或斜眼看东西

歪头或斜眼看东西也是近视孩子常有的动作，因为角度的变换可以减少光线散射，看得更清楚。

经常拉扯眼角

拉扯眼角能减少光线散射，并压平角膜，改变屈光力，让视力暂时提高。

家长可以购买一张标准视力表，挂在光线充足的墙面上，让孩子站在离视力表5米处识别。

自测时一定要先后遮住左眼和右眼进行检查，不能让孩子双眼同时看，防止单眼弱视被漏检。

认真检查几次后，如果孩子的视力低于正常视力（3岁孩子单眼视力低于0.5，4岁孩子单眼视力低于0.7，5～6岁孩子单眼视力低于0.8），需带他到医院进一步确诊。

对于不愿意配合检查的孩子，家长可以遮盖孩子的一只眼睛，让他单眼注视物体。如果孩子撕抓遮盖物，那就提示未遮盖的那只眼睛视力差，应尽早到医院检查。

医生通常会做一系列检查，如视力检查、屈光度检查、斜视检查、眼轴长度测量、眼底筛查（用于排除眼底疾病）。

如果3岁孩子单眼视力小于或等于0.5，双眼视力不对称、相差超过两行，或验光时表现为屈光不正，都提示孩子视觉系统存在异常。

建议孩子3岁前应到正规医院眼科详细检查一次。

对于平时没有视力异常行为的孩子，也应从3岁起定期去医院检查，建立屈光发育档案，做到早发现、早干预。

文：眼科 李苑/医师  乔彤/主任医师